Mengatasi rintangan ekonomi dalam perlombaan memvaksinasi Asia


Penulis: Dewan Redaksi, ANU

Insentif bagi pemerintah Asia sudah jelas: vaksinasi orang sebanyak mungkin secepat mungkin. Kehidupan akan diselamatkan, sistem perawatan kesehatan akan terhindar, ekonomi akan pulih lebih cepat. Manfaatnya tidak hanya dalam negeri. Modal internasional mencari keuntungan tertinggi. Perekonomian yang memvaksinasi dan memulihkan paling cepat akan menikmati pemulihan yang lebih cepat melalui dorongan investasi yang sangat dibutuhkan, bersama dengan keuntungan penggerak pertama lainnya seperti peningkatan arus wisatawan, pelajar, dan migran. Kaya atau miskin, negara-negara tertinggal akan melihat sebaliknya.

Insentif yang kuat untuk memvaksinasi ini tidak berarti tidak perlu kerjasama internasional. Upaya vaksinasi global di masa lalu, seperti upaya penanggulangan cacar, mengajarkan kepada kita bahwa insentif dan kapasitas bukanlah hal yang sama. Negara-negara berkembang di Asia mungkin memiliki insentif yang kuat untuk memvaksinasi penduduknya, tetapi ini tidak berarti mereka memiliki kapasitas untuk melakukannya. Dan memberi mereka kapasitas itu menghadapi tantangan insentif tersendiri.

Asia menghadapi tantangan kapasitas yang sangat besar dalam mendistribusikan vaksin. Kekurangan infrastruktur merupakan hambatan utama bagi kekebalan kawanan karena logistik dan infrastruktur kesehatan yang tidak merata secara geografis membuat distribusi menjadi sulit. Anggaran pemerintah yang dangkal, ketidakmampuan untuk menjalankan defisit anggaran yang besar dan kerangka kebijakan moneter yang kurang efektif mempersulit pembiayaan pembelian vaksin dan peralatan serta infrastruktur yang diperlukan untuk mengirimkannya. Populasi besar yang tidak berdokumen dan perbatasan yang keropos juga membuat pemantauan peluncuran dan injeksi sekunder menjadi sangat menantang.

Ini adalah sebuah masalah. Pengalaman sejarah yang menyakitkan menunjukkan bahwa pemberantasan virus adalah kebaikan publik global karena tidak ada negara yang dapat dikecualikan dari menikmati manfaat lingkungan bebas pandemi dan kenikmatan satu negara terhadap lingkungan itu tidak menghentikan negara lain untuk menikmatinya juga. Tetapi pemberantasan adalah jenis khusus dari barang publik – disebut tautan terlemah barang publik – di mana pemberantasan hanya berhasil jika negara dengan sistem perawatan kesehatan dan program pengendalian terlemah juga memberantas virus. Jika kantong besar dunia tetap tidak divaksinasi, virus akan terus ada dan bermutasi, terus muncul kembali.

Masalah dengan barang publik adalah bahwa mereka cenderung kekurangan pasokan. Beban akan ditanggung oleh negara-negara kaya dunia, khususnya di Asia. Tetapi negara-negara kaya ini menghadapi beberapa insentif yang merugikan. Salah satu insentifnya adalah untuk ‘menumpang’ pada bantuan internasional orang lain dengan tidak memberikan dukungan kepada negara-negara berkembang Asia sendiri sambil berharap negara lain mengisi kesenjangan tersebut. Sebaliknya, beberapa negara mungkin berusaha menyediakan sendiri bantuan internasional yang diperlukan tetapi melakukannya dengan ikatan geopolitik. Insentif lain yang merugikan, yang telah kita amati, adalah bagi negara-negara kaya untuk menimbun vaksin dan mempertahankan empat atau lima kali persediaan yang mereka butuhkan ‘untuk berjaga-jaga’, yang menaikkan harga dan menurunkan pasokan vaksin secara global.

Insentif juga bermasalah di tingkat individu. Manfaat sosial positif dari seseorang yang mendapatkan vaksin adalah melindungi orang lain. Setiap dua vaksinasi flu, misalnya, membantu orang lain menghindari hari libur kerja, sementara setiap 4000 suntikan flu menyelamatkan hidup. Tetapi sifat kebaikan publik dari mendapatkan vaksin berarti berisiko kekurangan pasokan. Insentif untuk mengantre dan mengambil cuti untuk mendapatkan vaksin bagi seseorang yang berusia 20-an – yang hanya menghadapi peluang 0,01 persen untuk meninggal jika tertular COVID-19 – sangat berbeda dengan insentif untuk seseorang yang berusia lanjut yang berisiko terkena COVID-19. kematian 200 kali lebih besar.

Untuk mengatasi kendala di negara-negara berkembang Asia, bantuan internasional dan kerjasama internasional adalah suatu keharusan. Dalam artikel utama kami minggu ini, Jeremy Youde membahas dua upaya untuk menyampaikan kerja sama ini: COVAX – kemitraan bersama antara Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), Koalisi untuk Inovasi Kesiapsiagaan Epidemi (CEPI), dan Gavi, Aliansi Vaksin (GAVI) – dan yang disebut ‘diplomasi vaksin’, terutama upaya pemerintah India dan Cina untuk memasok vaksin ke seluruh negara berkembang di Asia.

Youde menunjukkan bahwa negara berkembang Asia sudah tertinggal. ‘Sementara banyak negara bagian di Global North akan mencapai vaksinasi luas pada akhir 2021, negara-negara berpenghasilan menengah dan rendah mungkin tidak menerima akses vaksin yang signifikan sampai 2024,’ kata Youde. ‘Sebagian besar negara bagian Asia belum dapat mulai memvaksinasi populasinya, sebagian besar karena persediaan yang tidak memadai dan biaya yang tinggi’.

Hampir setiap negara di dunia telah menandatangani rencana COVAX, memberikan dorongan kuat pada legitimasinya dan memperkuat saling ketergantungan yang melekat dalam memerangi pandemi global. Berdasarkan rencana ini, negara-negara Asia Tenggara harus menerima 695 juta dosis vaksin pada akhir tahun. Namun terlepas dari optimisme ini, Youde berpendapat bahwa COVAX menghadapi tiga tantangan serius yang dapat membatasi keefektifannya: kurangnya sumber daya keuangan (program ini kekurangan dana setidaknya US $ 2 miliar), kesulitan dalam mengatasi rintangan logistik dalam mendistribusikan vaksin ( mengingat kurangnya infrastruktur domestik) dan insentif buruk dari negara-negara kaya untuk menimbun vaksin dan membayar lebih banyak untuk itu, menaikkan harga dan mengurangi pasokan untuk negara-negara berkembang.

Diplomasi vaksin bergerak cepat. India memberikan vaksin gratis ke Nepal, Bangladesh dan Sri Lanka. China menyediakan vaksinnya secara gratis di Sri Lanka, Indonesia dan negara-negara Asia Tenggara lainnya sebagai bagian dari Health Silk Road Initiative. ‘Satu tantangan utama’, Youde memperingatkan, ‘adalah bagaimana negara penerima menavigasi ketegangan geopolitik yang membantu meningkatkan upaya diplomasi vaksin India dan China. Kedua negara telah berusaha menggunakan vaksin untuk menjilat mitra regional, membangun kembali hubungan diplomatik yang rusak, dan menangkal langkah diplomatik oleh negara lain. Hal ini dapat menimbulkan dampak kebijakan luar negeri yang luas bagi negara-negara penerima, terutama jika China dan India berjanji berlebihan dan kurang memberikan ‘.

Sementara COVAX dan kemajuan sinyal diplomasi vaksin, keduanya diganggu oleh tantangan biasa dalam memasok barang publik: tidak ada cukup. Forum multilateral, baik global (G20) maupun regional (ASEAN dan APEC) perlu mendukung inisiatif seperti COVAX. Komitmen tegas terhadap penimbunan vaksin dan perjanjian internasional untuk mendanai COVAX dengan benar adalah langkah pertama yang logis. Agar vaksin menjadi pemutus sirkuit yang diharapkan banyak orang, kerja sama internasional sangat penting.

Dewan Editorial EAF terletak di Sekolah Kebijakan Publik Crawford, Sekolah Tinggi Asia dan Pasifik, Universitas Nasional Australia.

Artikel ini adalah bagian dari EAF seri fitur khusus tentang krisis COVID-19 dan dampaknya.

Prize mingguan Data SGP 2020 – 2021. Diskon terkini yang lain-lain tersedia dipandang secara terstruktur via pengumuman yg kita sampaikan pada situs itu, serta juga siap dichat kepada petugas LiveChat support kami yg ada 24 jam On the internet dapat melayani segala maksud antara bettor. Ayo cepetan daftar, serta kenakan jackpot dan Kasino On the internet tergede yg hadir di website kita.